Arbeitsschutz für die Arztpraxis
Eine Hausarztpraxis wirkt wie ein sicherer Arbeitsplatz. Aus Sicht der Vorschriften ist sie ein Betrieb mit biologischen Arbeitsstoffen, chemischer Desinfektion, gefährlichem Abfall und scharfen Instrumenten. Genau darauf schauen sowohl die Arbeitsinspektion als auch das regionale Amt für öffentliche Gesundheit.
Was Sie ab dem ersten Mitarbeiter brauchen
- Erstunterweisung im Arbeitsschutz und Wiederholung mindestens alle zwei Jahre (§ 7 Abs. 1 und 5 des Gesetzes Nr. 124/2006 Slg.),
- schriftliche Liste der kostenlos bereitgestellten persönlichen Schutzausrüstung (§ 6 Abs. 1 Buchst. d des Gesetzes Nr. 124/2006 Slg.),
- schriftliche Gefährdungsbeurteilung (§ 6 Abs. 1 Buchst. c des Gesetzes Nr. 124/2006 Slg.),
- arbeitsmedizinischen Dienst (§ 21 Abs. 3 des Gesetzes Nr. 124/2006 Slg.),
- Brandschutzunterweisung beim Eintritt und danach mindestens alle 24 Monate (§ 22 der Verordnung Nr. 121/2002 Slg.),
- Brandschutzdokumentation nach § 9 Abs. 2 des Gesetzes Nr. 314/2001 Slg.
Biologische Arbeitsstoffe
Tätigkeiten mit möglichem Kontakt zu Blut oder anderen Körperflüssigkeiten fallen unter die Regierungsverordnung Nr. 83/2013 Slg. Für die Praxis bedeutet das: Beurteilung des Expositionsrisikos mit Aufzeichnung, Kategorisierung der Arbeiten und Meldung an das regionale Amt für öffentliche Gesundheit, Verzeichnis der gegenüber biologischen Arbeitsstoffen der Gruppen 3 und 4 exponierten Beschäftigten, Prävention von Nadelstichverletzungen durch Sicherheitsprodukte, durchstichsichere Behälter und das Verbot des Recappings sowie ein schriftliches Vorgehen nach einer Nadelstichverletzung. Das Angebot einer Hepatitis-B-Impfung für exponierte Beschäftigte ist eine übliche Maßnahme, die mit dem arbeitsmedizinischen Dienst abgestimmt wird.
Desinfektion ist ein chemischer Faktor
Flächen- und Instrumentendesinfektionsmittel sind chemische Stoffe und Gemische. Sie brauchen Sicherheitsdatenblätter, eine Beurteilung der Gefährdung durch chemische Faktoren, sachgerechte Lagerung und die vom Hersteller geforderte Schutzausrüstung. Handschuhe und Augenschutz beim Ansetzen von Konzentraten sind keine Formsache.
Abfall aus der Gesundheitsversorgung
Spitze Gegenstände, kontaminiertes Material und nicht verwendete Arzneimittel sind gefährlicher Abfall nach dem Gesetz Nr. 79/2015 Slg. Sie brauchen einen Vertrag mit einem berechtigten Entsorger, korrekt gekennzeichnete verschließbare Behälter, eine Abfallevidenz und einen Lagerplatz ohne Patientenzugang.
Epidemiologisch bedeutsame Tätigkeit
Beschäftigte, die epidemiologisch bedeutsame Tätigkeiten ausüben, müssen die Anforderungen an die gesundheitliche und fachliche Eignung nach § 15 und § 16 des Gesetzes Nr. 355/2007 Slg. erfüllen. Den Begriff "Gesundheitsausweis" kennt das Gesetz nicht; es spricht von einer ärztlichen Bescheinigung über die gesundheitliche Eignung.
Arbeitskategorisierung und arbeitsmedizinischer Dienst
Wegen der biologischen Arbeitsstoffe landet eine Praxis fast immer in der zweiten Arbeitskategorie. Das bedeutet arbeitsbezogene Vorsorgeuntersuchungen in festgelegten Abständen und ein Gutachten des arbeitsmedizinischen Dienstes. Die Kategorisierung erstellt der Dienst, eingereicht wird sie von Ihnen beim regionalen Amt für öffentliche Gesundheit.
Brandschutz in gemieteten Räumen
Die meisten Praxen sind eingemietet. Sofern der Mietvertrag nichts anderes bestimmt, erfüllt der Mieter die Brandschutzpflichten (§ 6 Abs. 2 des Gesetzes Nr. 314/2001 Slg.): tragbare Feuerlöscher nach § 9 der Verordnung Nr. 347/2022 Slg. mit jährlicher Kontrolle, freie Fluchtwege, Kennzeichnung nach der Regierungsverordnung Nr. 387/2006 Slg. und vorbeugende Brandschutzkontrollen nach § 14 der Verordnung Nr. 121/2002 Slg.
Elektrogeräte und Medizintechnik
Elektrogeräte werden nach der STN 33 1630:2025 geprüft, die am 1. Mai 2025 die STN 33 1600 und STN 33 1610 abgelöst hat, mit Parallelanwendung bis 1. Mai 2027. Die Elektroinstallation ist ein vorbehaltenes technisches Gerät nach der Verordnung Nr. 508/2009 Slg.; Medizinprodukte folgen dem Prüfregime des Herstellers.
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